שחיקת סחוס במפרקי האצבעות הקטנות בכף הרגל (MTPJ), הינה בעיה ששכיחותה גדלה בשנים האחרונות.
המטופל יתלונן בדרך כלל על: נפיחות במפרקים המעורבים, כאב בזמן הליכה או ריצה והגבלה משמעותית בטווחי התנועה של המפרק החולה.
המפרק המעורב בשכיחות הגבוהה ביותר בפתולוגיה זו הינו מפרק האצבע השניה בכף הרגל – second MTPJ.
האבחנה מתבצעת על ידי שילוב של בדיקה גופנית ובדיקות הדמיה הכוללות צילומי רנטגן, אולטרסאונד ו CT.

טיפולים:
קו ראשון - טיפולים לא ניתוחיים:
1. מדרסים להפחתת העומס מהמפרק המעורב.
2. זריקות לתוך המפרק – מטרתן להפחית כאבים להקטין את התהליך הדלקתי ולשפר את טווחי התנועה.
3. פיזיותרפיה להארכת גיד אכילס להקטנת העומס המופעל על האצבעות הקטנות.
טיפולים ניתוחיים:
1. איחוי המפרק (FUSION).
2. אוסטאוטומיות (חיתוכי עצם) סביב המפרק לשינוי ציר הכוחות העובר במפרק.
3. החלפות מפרק באצבעות הקטנות.
CARTIVA .4
החידוש בטיפול בשחיקת סחוס במפרקי האצבעות הקטנות בכף הרגל, הינו משתל הנקרא "Cartiva". משתל זה משמר את התנועה במפרק החולה ומפחית את הכאב באופן משמעותי.
מדובר בניתוח חדשני בישראל וייחודי.
המשתל הייחודי של קרטיבה עשוי מפוליוינילאלכוהול שתכונותיו דומות ב60-80% לתכונות הסחוס האנושי.

מחקר חדשני שפורסם בעיתון The Journal of Foot and Ankle Surgery באוגוסט 2020 הראה ש 90% מהמטופלים שעברו ניתוח Cartiva לשחיקת סחוס במפרקי האצבעות הקטנות בכף הרגל (בעיקר באצבעות 2 ו 3), דיווחו על שיפור ניכר בתסמיניהם, בחלק מהמקרים המטופלים ספרו כי לאחר הניתוח כל תלונותיהם נעלמו. בנוסף תואר במאמר שיפור שיפור ניכר בטווחי התנועה של המפרקים המעורבים לאחר ניתוח Cartiva.
ניתוח ייחודי זה מתבצע באופן בלעדי ע"י ד"ר גיל גנוט במרכז הרפואי רמת אביב ובמחלקה האורטופדית, במרכז הרפואי ע"ש אדית וולפסון.
סובלים מכאבים בכף הרגל?
לקביעת תור להתייעצות עם ד"ר גנוט לחץ כאן.